肝硬化典型案例介紹  

05  一例「肝硬化」患者的典型多種肝外疾患的臨床表現

 

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案例五;李某(電腦號261),男,64歲。
素有肝炎病史,於1986年7月27日初診,主訴近7-8年來長期噁心、噯酸、上腹疼痛、失眠。曾擬診為潰瘍病及神經衰弱而從未中斷的服用胃藥及安眠藥。體查;患者消瘦、蒼老、衰弱、舌多皺紋、舌苔白薄,肝下緣於肋上三公分,肝濁音區僅5公分。肝脾超聲波檢查結果:為慢性肝炎,肝縮少,脾未腫大。肝功能檢查;C,C,F,T(++),胃腸鋇劑檢查有巨大胃小彎潰瘍。擬診慢性活動性肝炎,早期肝硬化合併肝源性潰瘍病、神經衰弱。
服中藥三十三劑,肝濁音界恢復肋緣上1.5cm,舌苔仍薄白,以舌心為明顯,上腹無壓痛。再服中藥八劑,肝大肋緣。食後有噯氣、胸翳,右脅痛,曾做胃鏡和活體組織檢查,証實為良性胃小彎潰瘍。續服藥十八劑肝又縮至肋緣上1.5cm,半月後停中藥。

停藥後四月覆查仍間有失眠,上腹痛。叩診肝下界於肋緣上三公分處,超聲波檢查為輕度遷延性肝炎,肝略縮少0-1cm,X光鋇餐檢查胃潰瘍已明顯縮小。再服中藥,臨床症狀又逐漸緩解,肝恢復正常。系統中藥治療續服中藥六周後停藥。
以後數年,仍反覆中藥調理,曾患心肌缺血,泌尿系感染,膀胱石手術後大出血,高血壓等。均續用中西醫方法調理,系統治療後至今已十多年,未見明顯異常,現年已78歲,身體健康。

 

醫者按;本案例擬診早期肝硬化、慢性活動性肝炎、肝源性潰瘍病、肝性凝血障礙、肝性神經衰弱、肝心綜合征心肌缺血、高血壓、膀胱結石、泌尿系感染。
中藥系統治療前,長期服用胃藥治療胃痛,服用安眠藥以治療長期失眠,雖服藥對症治療達十多年之久,但肝病病情持續發展以至早期肝硬化,形成胃小彎巨大潰瘍。需經服用中藥,治療後肝病始能緩解,胃痛、失眠症狀明顯改善。但由於長期肝機能異常已做成不少臟腑機能失常,臨床上仍陸續出現不少的肝外系統疾患。

但通過了中西醫方法結合治療,健康狀況明顯好轉,至今高齡仍然健在。由此可以看出,肝病徹底的中藥系統治療是患者恢复健康的轉捩點。

 

香港肝炎中藥製劑研究中心

2002年2月