肝硬化典型案例介紹   

02  肝硬化反覆中藥系統治療，轉為「慢肝」的案例
　

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案例二；袁某 (電腦號496)，男，30歲。初診時間1988年8月。
主訴有乙肝表面抗原陽性史。常胃痛、腰痛、倦怠、燥熱感，自覺未老先衰，有禿頂，面色蒼黃，肝功能檢查中SGPT、TTT、CCFT均為異常。因B超檢查明顯緻密微波及典型複波。初診體查時，肝區叩診；肝區濁音界縮小(肋上三橫指)，脾區清淅。故擬診早期肝硬化、肝源性上呼吸道炎、肝源性潰瘍病、病毒性胃腸病、肝性骨營養不良。經服用中藥四周後，臨床症狀已消失，曾肝功能覆查已經正常，但仃藥時肝區濁音界縮小仍未有改變。停藥後仍間取中藥作不定期服用。
一年後即89年超聱波檢查又有較密微少波及少數複波。但肝功能檢查正常。體查肝區濁音界縮少，位於肋緣上4橫指(6cm)，且常有失眠、口腔潰瘍、反复外感、咳嗽等上呼吸道卡他等症狀，病情反覆，以後三四年中反反症狀出現，均用中藥治療，但肝濁音界似有逐漸恢復的趨勢。
至93年7月肝區濁音界叩診，發現肝腫大一公分半，服用中藥7天後肝正常。經持續服用中藥四周作系統治療，症狀明顯消退臨床治愈而仃藥。以後反覆觀察至95年1月均未見肝區濁音界異常，曾肝功能檢查，亦未發現異常。

醫者按；本案例臨床檢查，長期肝區濁音界縮小達5年，最小時肝濁音界下緣於肋上4橫指(6cm)，反复中藥治療後，肝區濁音界恢复至正常，最後一次复發恍如慢肝一樣肝大1.5cm，系統治療後肝界正常，且經觀察近2年肝區濁音界無異常改變。患者有乙肝帶原陽性與肝功異常，臨床反复慢肝臨床症狀及明顯肝界縮小，B超檢查有复波和緻密微波，確診活動性乙型肝炎并發早期肝硬化應無異議，本例能通過反复中藥治療肝臟能恢復正常體積，說明中藥的優異療效是無可懷疑的。  

香港肝炎中藥製劑研究中心

2002年2月