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肝炎病毒作為濕熱疫毒侵犯人體後能隱伏血分，常會血熱傷陰，使陰血虧損，由於血中陰液不足則血變稠滯、滯則失活，這種陰虧血稠做成患者血呈高粘高凝狀態，於是血滯血瘀漸次明顯，且能阻塞經脉網絡，影響五臟六腑的功能。這種絡阻血瘀的病理、病機，亦可理解為現代免疫复合物堆積患者體內而做成機體各種病理改變，亦可以解釋慢性肝炎病情發展後所做成的各種不同轉歸。因絡阻血淤的病機總的特點是偏於血份，故病情也較深而重。
絡阻血淤的病機，最典型的莫如瀰漫性血管內凝血（DIC）這一種重型肝炎的凝血功能障礙，常在急性黃疸型肝炎，特別是重症肝炎時促使患者死亡。但慢性肝炎病人中，因不同程度的絡阻血瘀而做成了各種不同症狀的病例，是極為多見。特別是婦女患者因感染肝炎病毒而致血熱傷陰、熱傷血海、氣血失調以致濁血不行，新血不生，血行失常而做成月經不調。如腎中水火交旺、血份熱甚，則經水先期，來必甚多。如合併衝、任氣虛不能攝血則經水不止，血液妄行。這種大量而反覆的以月經形式做成失血，往往是女性做成血虛的一個主要的原因。亦是做成女性繼發性肥胖的常見原因。
亦因衝、任二脈或血氣實而經絡不利，可致肝郁化瘀或氣滯血瘀而做成瘀血阻滯，如果熱極火化、長期濕滯交阻、氣血兩虧、均可做成婦女經前或經期腹痛，患者常伴頭痛、乳房脹實、觸痛、下腹痛、腰痛、肋脅和膈胸不舒。經量過多或減少，經色深、甚者呈啡紅或瘀黑。往往帶有點狀、片狀瘀血塊，引起經痛綿綿。
如長期絡阻血瘀形成頻發月經，月經過多，當導致患者氣血虛弱，肝腎俱郁，臨床可見經水前、後無定期或數月一行（但定期則腎氣內藏真陽不損即謂季經），甚者肝氣久郁可致經閉。
若女子持續絡阻血瘀、氣血虛弱、使心腎二火俱衰，則易形成胞中虛寒，以致子宮不能聚血，胞中寒冷常不能成孕。此類患者若用中藥使慢性肝炎臨床治愈并暖宮活血，常能輕易恢復生育功能。
絡阻血瘀的這種病理機制，除能引起不少慢性肝炎婦女患者有月經不調、經痛、經閉、不育症外，亦是做成凝血機制障礙導致各種失血疾病（鼻出血、胃出血、皮下出血、便血、血尿等等）的主因。絡阻血瘀也是形成心、血管病理改變的誘因，特別是高血壓、冠心病和栓塞性脈管炎等。早期臨床治愈慢性肝炎而改善絡阻血瘀，往往能預防或減輕上述疾患的進展，但上述疾患在臨床上多就診較遲，已伴陰陽二虛的表症，故將有關案例錄於下節肝陽上亢章節中。
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此外，絡阻血瘀尚與臨床上常見的良性腫瘤形成有密切關係
在人體裡不同的部位（如甲狀腺、乳房、卵巢、輸卵管、子宮等）產生囊腫、腺瘤、肌瘤、腺體增生、部分病例可因慢性肝炎的臨床治愈而腫物停止增大、甚至消失。部份病例即使沒有完全消失，亦會因慢性肝炎臨床治愈而縮少或未有繼續增大。故像子宮肌瘤而做成長期、大量月經引起失血性貧血，將因慢性肝炎臨床治愈而得以緩解。
絡阻血瘀病機進行的最後結果，往往是做成了肝硬化及肝癌，這是人所共知的事實，目前肝硬化和肝癌患者逐漸年輕化，說明了人類感染肝炎病毒這些濕熱疫邪的普遍性，也說明了預防和治療嬰幼兒和學齡前兒童慢性肝炎患者的重要性。
絡阻血瘀的主要臨床症狀多為形體消瘦，面色晦暗，胸悶腹脹，脅肋剌痛或脹痛，肋下包塊(肝脾腫大)，小便黃赤，大便不利,或乾或溏，舌質紅或黯紫，或有瘀斑，舌苔白或白膩，或呈黃膩，兩手魚際發紅（肝掌），可有血痣（蜘蛛痣）。脈象弦澀或沉弦。腹壁靜脈顯露、增粗、屈曲。
香港肝炎中藥製劑研究中心
2001年12月
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英文版
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