05 肝陽上亢型

肝為剛臟,內寄相火,五行屬木,喜潤惡燥,最忌熱邪燔灼,如熱邪已藏於肝內則較難于清除,患者體質如為腎虛則腎水不足更易肝陰受灼,造成肝陰虧損、肝陽失潛致肝火上炎。肝陽上亢結果往往造成了肝腎陰虛、陰虛陽亢和陰陽二虛。臨床上按照患者對嗜肝性病毒而引起本身五臟六腑損害程度,能導致機體反應,出現不同的臨床征象。但由於臨床征象在慢性肝炎病例中不同時期往往交錯存在,很難完全確診其病機的深度,幸好從肝陽上亢逐漸發展而成肝腎陰虛、陰虛陽亢到陰陽二虛這個過程,治療原則基本相同,故在治本的基礎上,觀察臨床治療反應的效果而決定如何調理陰虛、陽虛或陰陽二虛。

肝陽上亢在臨床上的主要表現頭暈、頭脹、頭痛、發作性偏頭痛、煩燥、易怒、焦慮、憂郁、記憶力減退、喜冷、怕熱、失眠、難入睡、多夢、易惊醒、舌質紅絳、舌苔黃燥或苔少而乾、面紅、兩目紅絲、血壓昇高、甚者出現蜘蛛痣、肝掌、脈洪數、尿短、赤、大便乾結。入更年期之患者(男性通常55~65歲、女性多為45~55歲)的肝陽上亢証侯多會加劇。

2001年12月