13 飲水、利尿、服瀉藥、節食是減肥的好方法嗎?

飲  水

        目前亦有人提倡大量飲水以求達到減肥目的,但這是有潛在危險性的方法,不可輕試。特別是心臟功能不全,腎病,耳水不平衡(美尼爾氏綜合征),貧血等等均極不適宜。因水份從口腔進入並不是簡單的就從肛門排出,更不能輕易的帶走體內癈物。實際上水份進入身體後,被吸收組成體液參予水和電解質的正常代謝,還影響血液濃度的膠性滲透壓。而且水份排出尚帶走部份電解質,增加腎臟功能負擔,雖然人體內有正常的水代謝進行調節,但不問體質情況盲目飲水,短期內較大量水份的進入,肯定可導致內耳迷路水腫而使眩暈有可能復發,故對反覆有眩暈病史和體質較為虛弱的人的確是不可不慎,千萬不可被每天飲六公升水就可以一個月內減肥十公斤的說法吸引而輕易去試。否則只能未見其利先見其害,更加損害身體健康。

利  尿

        應該謹記肝性浮腫不是單純性水腫,不能簡單的妄圖使用利尿去水藥物的方法治療,肝性浮腫、繼發性肥胖常會被一般醫師診治時用去水藥予以消腫,作為對症治療間歇使用本無可厚非,但這類患者如長期使用利尿藥物來達到消腫目的(特別某些降血壓藥物),常會服用較長時間後,體內電解質紊亂時,利尿作用就不顯著(降血壓的效果也欠佳)。如為了減肥達到體重減輕的目的而用利尿藥物,往往做成體內電解質紊亂,患者易倦怠無力、精神不振、如為低鉀有肌無力、低血壓、口苦、食慾不振、食量減少、腹脹、煩燥不安、情緒波動,嚴重時有嗜睡、反射減弱、尿少、尿閉、休克、譫妄、神志不清以致昏迷。如為血鈉下降速度快,有頭暈、頭痛、頭脹、厭食、肌肉抽搐、惡心、嘔吐、重致急性水中毒、腦水腫。但停止使用利尿藥時,肝性浮腫極易復發。故治本還是應該使用中藥,嗜肝性病毒病臨床治癒,肝性浮腫便易於控制,繼發性肥胖每可終止發展,甚至有不同程度的體重減輕。

服 瀉 藥

        肝性浮腫、繼發性肥胖患者每因活動性肝炎而存在不少臨床症狀,頑固性長期便秘是肝郁肺燥型、大腸熾熱的症狀,往往也是不少患者的常見症狀。甚者更伴有痔瘡、肛裂而引起反覆便血,長期慢性失血常為肝性浮腫、繼發性肥胖持續發展的誘因。不論年紀大小,便秘常為患者帶來困擾而需長期使用通便塞肛製劑入肛排便。

        目前不少減肥藥物的製劑含有瀉藥成份,服用後往往能使大便通暢。故患者一經使用,常為了能大便通暢而長期使用。但這些治標而不能治本的 ”減肥” 方法並不適當,長期服用只能延誤肝病治療,也肯定不能達到控制肝性浮腫、繼發性肥胖的目的。下决心中藥系統治療肝病清除肝郁肺燥、大腸熾熱,治癒痔瘡使便血停止,才是最有效的減肥方法。

        市售不少含瀉下成份的減肥製劑,使用之前宜慎重考慮。

節  食

        繼發性肥胖既是患肝病以後引起的肝性浮腫,節食是極不相宜。相反,應按肝病的飲食原則:高蛋白質、高澱粉質、高維生素和低脂肪飲食。意圖限制飲食以達減肥目的,降低自已體重的行為本來是無所厚非,但是,一個有慢性嗜肝性病毒病的患者而伴有肝性浮腫的繼發性肥胖者,過度使用”節食”作為減肥手段,應該認為是不智而必需加以勸阻。因為有文獻報導指出每5~10個節食者中,通常有一個會發生厭食症。而只有50 ﹪的厭食症患者能在十年內能恢復正常飲食習慣。臨床上常發現不少慢性嗜肝性患者因繼發性肥胖而節食導致身體機能異常或引致肝病復發而不斷形成惡性循環,結果不但不能達到減肥目的,反而是”百病叢生”,苦了自己。