「濕熱蒸騰型」的各種症狀是慢性肝炎之中醫分型中最多見和最典型的症狀。它的表現常貫穿慢性肝炎整個病程,直至系統中藥治療達臨床治愈後,才可告終。
濕熱蒸騰型的病機、病理可以做成不同疾病和引起不同臨床症狀之外,還能因嗜肝性病毒感染而導致體內“濕熱” 囤積,使“濕熱”向下流注,令機體做成「下焦濕熱」。濕熱流注是由於患者的肝機能失常而致正常代謝障礙、解毒機能欠佳,且疫毒病邪直接引起人體的臟腑和各器官的粘膜組織呈現炎症反應,並呈現下焦濕熱的症狀,臨床上常形成了“淋”、“濁”、“帶” 和大、小二便不利等情況,屬中醫範疇「下焦濕熱」的疾患。臨床上中醫所謂的下焦熱,常因患者命門火旺,膀胱有熱,以致下焦蓄熱;証見小便赤澀、大便閉結或尿血、尿淋、尿閉。虛而有熱,上則火升,下則遺精。極為常見的有膀胱濕熱、胞痺、帶病。
膀胱濕熱 |
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胞 痺 |
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“帶病” |
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案例介紹
案例一; 李某 (電腦號1124),男,37歲。1994年11月初診。有乙型肝炎帶菌史已十年。有痔瘡合併便血已近20年。最近發現慢性腎炎,曾活體組織檢查証實,尿培養有大腸桿菌。自覺虛弱、失眠、反复喉痛,有小便頻數、腰及下腹常感脹痛。體查舌緣多瘀斑,舌苔薄白,下肢有輕度浮腫、指壓痕(+),腹部膨隆、軟脹、有鼓腸、肝濁音界下緣於肋上三公分。服中藥三劑後肝濁音下界為肋上四公分半,睡眠已較好,尿頻減。再服中藥三劑,叩診發現肝大一公分半。腹脹減輕、痔血已止,下肢浮腫亦明顯消退。續再服中藥十五劑,肝濁音區始正常(共二十一劑),臨床症狀消失。已按慢性肝炎系統中藥治療,臨床治愈。
香港肝炎中藥製劑研究中心
主任醫師 黃國雄
2001年7月24日